Questão de Neurologia · FGV PM-AM 2021 (nº 64)

Anti-MOG são anticorpos que atacam a glicoproteína de oligodendrócito de mielina (MOG), uma proteína importante na camada protetora dos nervos (mielina), e sua presença no sangue indica uma doença inflamatória desmielinizante específica, conhecida como doença associada a anticorpos anti-MOG (MOGAD).

(A) Incorreta: A esclerose múltipla geralmente não apresenta anticorpos anti-MOG; a presença destes anticorpos tipicamente exclui o diagnóstico de esclerose múltipla clássica.
(B) Incorreta: Encefalomielite límbica é uma síndrome paraneoplásica ou autoimune associada a outros anticorpos (ex: anti-Hu, anti-Ma2, anti-LGI1, anti-CASPR2), não anti-MOG.
(C) Incorreta: Encefalite de Bickerstaff é uma variante da síndrome de Miller Fisher, associada a anticorpos anti-GQ1b, não anti-MOG.
(D) Incorreta: Embora a encefalomielite disseminada aguda (ADEM) possa ser uma manifestação inicial da doença associada a anti-MOG (MOGAD), a presença persistente de anti-MOG sugere um espectro mais amplo que inclui apresentações recorrentes e NMO-like, sendo a neuromielite óptica (ou MOGAD com características de NMO) uma associação mais direta e específica para o diagnóstico.
(E) Correta: A presença de anticorpos anti-MOG está fortemente associada à doença associada a anticorpos anti-MOG (MOGAD), que frequentemente se manifesta com características clínicas semelhantes à neuromielite óptica (NMO), como neurite óptica e mielite, sendo por vezes referida como NMO-MOG.