Questão nº 42
Questão de Farmácia Hospitalar · FGV FHEMIG 2023 (nº 42)
FGV2023Farmacêutico HospitalarFarmácia Hospitalar
Gabarito: Bver comentário ↓
A respeito da farmacologia dos antiácidos, assinale a afirmativa correta.
- AO bicarbonato de sódio é um eficiente antiácido devido à sua capacidade de neutralizar a acidez. Seu uso é seguro e indicado, inclusive para indivíduos com comorbidades como insuficiência cardíaca ou renal.
- BO uso prolongado de antiácidos pode levar à redução da absorção de fosfato, resultando em uma deficiência clínica que se manifesta por meio de sintomas como desconforto, fraqueza muscular e osteomalácia. (alternativa correta)
- COs antiácidos variam quanto ao seu grau de absorção e, portanto, nos seus efeitos sistêmicos. Os antiácidos que contêm Al³⁺, Ca²⁺ ou Mg²⁺ são mais absorvidos comparados aos que contêm NaHCO₃.
- DOs antiácidos que contêm alumínio e hidróxido de magnésio são particularmente úteis em pacientes em tratamento de hanseníase por clofazimina, pois não afetam a absorção sistêmica do fármaco.
- EO dasatinibe é bem absorvido após administração oral. A exemplo de outros inibidores da BCR-ABL cinase, a biodisponibilidade do dasatinibe não é afetada ou reduzida pelo uso de antiácidos ou pela presença de alimentos.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Antiácidos são medicamentos que agem neutralizando o ácido do estômago, aliviando sintomas como azia e indigestão. Eles funcionam elevando o pH gástrico (tornando-o menos ácido).
- (A) Incorreta: O bicarbonato de sódio é um antiácido eficaz, mas seu uso não é seguro para todos, especialmente em indivíduos com insuficiência cardíaca (devido ao alto teor de sódio, que pode causar retenção hídrica) ou renal (pelo risco de alcalose sistêmica e desequilíbrio eletrolítico).
- (B) Correta: Antiácidos que contêm alumínio (como o hidróxido de alumínio) podem se ligar ao fosfato na dieta, formando complexos insolúveis e impedindo sua absorção. O uso prolongado pode levar à hipofosfatemia (deficiência de fosfato), que causa fraqueza muscular, dor óssea e osteomalácia (amolecimento dos ossos).
- (C) Incorreta: O bicarbonato de sódio (NaHCO₃) é altamente solúvel e bem absorvido, causando efeitos sistêmicos significativos. Antiácidos que contêm Al³⁺, Ca²⁺ ou Mg²⁺ são geralmente menos absorvidos sistemicamente em comparação com o NaHCO₃, embora alguma absorção possa ocorrer e ser clinicamente relevante em pacientes com insuficiência renal.
- (D) Incorreta: Antiácidos que contêm alumínio e magnésio podem quelar (ligar-se a) ou alterar a absorção de muitos fármacos, incluindo a clofazimina, reduzindo sua biodisponibilidade. Portanto, não são úteis e podem ser prejudiciais se administrados concomitantemente.
- (E) Incorreta: O dasatinibe, assim como outros inibidores da tirosina-quinase, requer um ambiente ácido para sua absorção ideal. O uso de antiácidos eleva o pH gástrico, o que reduz significativamente a absorção e a biodisponibilidade do dasatinibe. A presença de alimentos também pode afetar sua absorção.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Farmacêutico Hospitalar (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.