Questão de Enfermagem Obstétrica · FGV FHEMIG 2023 (nº 45)

O conceito de alto risco ao nascer para um recém-nascido (RN) refere-se a condições ou sinais presentes imediatamente após o parto que indicam a necessidade de atenção e intervenção médica especializada para garantir sua sobrevivência e bem-estar.

(A) Correta: Uma frequência respiratória > 60irpm (respirações por minuto) é um sinal de taquipneia, indicando desconforto respiratório no recém-nascido, o que o classifica imediatamente como de alto risco ao nascer, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde para avaliação e assistência imediata.
(B) Incorreta: Idade gestacional ≥ 42 semanas (pós-termo) é um fator de risco para algumas complicações, mas não é um critério direto de alto risco ao nascer no sentido de uma instabilidade fisiológica imediata, como um sinal vital alterado.
(C) Incorreta: Uma temperatura axilar > 36°C é uma temperatura normal ou ligeiramente elevada, não sendo um critério de alto risco. A hipotermia (temperatura abaixo de 36,5°C ou 36°C) seria um sinal de risco.
(D) Incorreta: Peso ao nascer < 2.500g (baixo peso) é um fator de risco importante que exige acompanhamento e cuidados especiais, e o RN é considerado de risco. No entanto, a pergunta busca um critério para classificar como "alto risco ao nascer", que geralmente se refere a sinais de instabilidade fisiológica imediata, como a frequência respiratória alterada. Um bebê com baixo peso pode nascer sem desconforto respiratório imediato. A armadilha aqui é confundir um fator de risco geral com um sinal de alto risco imediato que exige intervenção no momento do nascimento.
(E) Incorreta: "Reanimação sem VPP" (Ventilação com Pressão Positiva) não é um critério de classificação de risco; é uma descrição de uma intervenção ou da ausência dela durante a reanimação. Se o bebê precisou de reanimação, ele já era de alto risco.