Questão nº 40
Questão de Enfermagem Obstétrica · FGV FHEMIG 2023 (nº 40)
Com base nas orientações do Ministério da Saúde para avaliação da ++presença de edema++ em uma gestante durante as consultas de pré-natal, analise as afirmativas a seguir.
I. O resultado (+++) corresponde à presença de edema em membros inferiores + ganho de peso + hipertensão.
II. Na presença de edema em face, membros e região sacra, independentemente de ganho de peso e hipertensão, deve-se suspeitar de pré-eclâmpsia e encaminhar a paciente para avaliação médica e pré-natal de alto risco.
III. O edema unilateral de MMII, com sinais flogísticos e dor, sugere a presença de tromboflebite e trombose venosa profunda.
Está correto o que se afirma em
- AI, apenas.
- BI e II, apenas.
- CI e III, apenas.
- DII e III, apenas. (alternativa correta)
- EI, II e III.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A avaliação do edema (inchaço) na gravidez é muito importante para diferenciar o inchaço comum da gestação (fisiológico) de um inchaço que indica problemas de saúde mais sérios, como a pré-eclâmpsia ou trombose. O Ministério da Saúde orienta a observar a localização, intensidade e se há outros sintomas associados.
- (A) Incorreta: A classificação "+" refere-se à intensidade ou extensão do edema (geralmente edema acentuado ou generalizado), e não inclui ganho de peso e hipertensão como parte de sua definição. Esses são sinais associados que aumentam a preocupação e indicam risco de pré-eclâmpsia, mas não são intrínsecos à classificação do edema por cruzes. Armadilha: A combinação de sintomas é realmente grave e aponta para pré-eclâmpsia, o que pode levar a pensar que o "+" engloba tudo isso, mas a notação é para o edema em si.
- (B) Incorreta: A afirmativa I está incorreta.
- (C) Incorreta: A afirmativa I está incorreta.
- (D) Correta: A presença de edema em face, membros e região sacra (edema generalizado) é um sinal de alerta importante para pré-eclâmpsia, e a conduta correta é a suspeita e o encaminhamento para avaliação médica e pré-natal de alto risco, mesmo que os critérios completos de pré-eclâmpsia (como hipertensão e proteinúria) ainda não estejam presentes. O edema unilateral de membros inferiores, com sinais de inflamação (dor, calor, rubor) e dor, é um forte indicativo de tromboflebite ou trombose venosa profunda, uma condição grave que exige investigação e tratamento urgentes.
- (E) Incorreta: A afirmativa I está incorreta.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Enfermeiro Obstetra (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.