Questão de Medicina · FGV ALESC 2024 (nº 76)

O câncer ocupacional é causado pela exposição a substâncias químicas ou agentes físicos no ambiente de trabalho. No caso dos limpadores de chaminés, o câncer de bexiga (e também o de escroto, historicamente o primeiro câncer ocupacional descrito) é provocado por substâncias presentes na fuligem, que é um produto da combustão incompleta.

• A) Incorreta: O carbono é o principal elemento da fuligem, mas não é o carbono elementar que causa o câncer, e sim as substâncias orgânicas complexas que se formam e se aderem a ele. Esta é a armadilha da banca, confundindo o componente principal da fuligem com o agente carcinogênico específico.
• B) Correta: O benzo(a)pireno é um Hidrocarboneto Policíclico Aromático (HPA), um potente carcinógeno encontrado na fuligem, alcatrão de carvão e fumaça de combustão incompleta. Ele é absorvido pela pele e inalado, sendo metabolizado no corpo e causando danos ao DNA, o que leva ao desenvolvimento de câncer, incluindo o de bexiga.
• C) Incorreta: O benzeno é um carcinógeno associado principalmente à leucemia e a alguns linfomas, encontrado em solventes e combustíveis, mas não é o principal agente carcinogênico da fuligem de chaminés.
• D) Incorreta: Embora alguns metais pesados sejam carcinógenos, eles não são os agentes primários responsáveis pelo câncer em limpadores de chaminés, que é classicamente associado aos HPAs da fuligem.
• E) Incorreta: A poeira de madeiras é um carcinógeno conhecido, mas está associada principalmente a cânceres do trato respiratório superior (como o de seios paranasais), e não ao câncer de bexiga em limpadores de chaminés.