Questão de Medicina · FGV ALESC 2024 (nº 47)

A intoxicação ocupacional ocorre quando substâncias tóxicas presentes no ambiente de trabalho causam doenças. No garimpo de ouro, o uso de mercúrio elementar para separar o ouro é uma prática comum que pode levar à intoxicação grave.

(A) Incorreta: A intoxicação por chumbo metálico causa principalmente anemia, cólicas abdominais, neuropatia periférica (como "queda do punho"), encefalopatia e lesão renal crônica, mas os tremores e alterações comportamentais agudas descritas são menos típicos.
(B) Correta: O mercúrio elementar, usado no garimpo para amalgamar o ouro, quando inalado como vapor (especialmente na queima do amálgama), causa tremores, alterações de humor e comportamento ("síndrome do chapeleiro louco"), fraqueza, diarreia e insuficiência renal aguda, sintomas que se encaixam perfeitamente no quadro do garimpeiro.
(C) Incorreta: A intoxicação por arsênio manifesta-se mais comumente por lesões de pele (hiperqueratose, hiperpigmentação), neuropatia periférica, distúrbios gastrointestinais crônicos e cardiovasculares, não sendo a causa mais provável para o conjunto de sintomas agudos e neurológicos descritos.
(D) Incorreta: A intoxicação por cádmio afeta primariamente os rins (tubulopatia), ossos (osteomalácia) e pulmões (enfisema), com sintomas neurológicos e gastrointestinais agudos menos proeminentes que os descritos.
(E) Incorreta: Esta é a armadilha da banca. Embora o garimpeiro tenha "encontrado ouro", a intoxicação não é por "sais de ouro". O ouro metálico é inerte. Os sais de ouro (usados em medicina) têm um perfil de toxicidade diferente e não seriam a causa de uma intoxicação ocupacional aguda neste contexto de garimpo. A intoxicação ocorre pelo mercúrio usado no processo de extração do ouro.