Questão de Medicina · FGV ALESC 2024 (nº 61)

Intoxicações ocupacionais são doenças causadas pela exposição a substâncias tóxicas no ambiente de trabalho, podendo afetar diversos sistemas do corpo, incluindo o Sistema Nervoso Central (SNC), que controla o cérebro e a medula espinhal.

• (A) Incorreta: O benzeno é um solvente que afeta principalmente o sistema hematopoiético (formação do sangue), causando leucemia e anemia aplástica, não sendo a causa típica desses sintomas neurológicos específicos.
• (B) Correta: A intoxicação por manganês (manganismo) é uma doença neurológica grave, caracterizada por sintomas como perda de equilíbrio, tonturas, alterações da marcha (como a "marcha em passos de bailarina" ou "marcha de galo"), rigidez, tremores e labilidade emocional (crises de choro e riso sem motivo aparente, conhecido como afeto pseudobulbar), que se encaixam perfeitamente na descrição do caso.
• (C) Incorreta: O cromo é associado principalmente a problemas respiratórios (perfuração do septo nasal, câncer de pulmão) e dermatológicos, não causando o quadro neurológico descrito.
• (D) Incorreta: O tolueno, um solvente, pode causar depressão do SNC e neurotoxicidade crônica (ataxia, déficits cognitivos), mas os sintomas específicos de "marcha em passos de bailarina" e afeto pseudobulbar são mais característicos da intoxicação por manganês. A armadilha aqui é que outros solventes também são neurotóxicos, mas os detalhes dos sintomas são cruciais.
• (E) Incorreta: O níquel está mais relacionado a reações alérgicas (dermatites), problemas respiratórios e renais, não aos sintomas neurológicos graves e específicos apresentados.