Questão nº 51
Questão de Medicina do Trabalho · FCC TRT2 2018 (nº 51)
Ajudante de costura realiza o corte de tecidos com uso de tesoura durante toda sua jornada de trabalho. A mesma tem queixa de dor em projeção de processo estiloide do rádio da mão direita, sem parestesia, a qual manipula a tesoura. Exerce esta atividade há 2 anos, início dos sintomas há dois meses. A hipótese diagnóstica é síndrome
- Ado desfiladeiro Carpal.
- Bde De Quervain. (alternativa correta)
- Cdo Interósseo Anterior.
- Ddo Canal Cubital.
- Edo Túnel do Carpo.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Síndromes de sobrecarga de punho e mão são inflamações ou compressões que ocorrem devido a movimentos repetitivos ou uso excessivo, causando dor e, por vezes, formigamento (parestesia) na região. A localização da dor e a presença ou ausência de parestesia são essenciais para identificar a síndrome correta.
- (A) Incorreta: "Síndrome do desfiladeiro Carpal" não é um termo médico padrão; se referir a "Síndrome do Desfiladeiro Torácico", os sintomas seriam na região do ombro/pescoço e braço, não no punho.
- (B) Correta: A Síndrome de De Quervain é a inflamação dos tendões do polegar (abdutor longo e extensor curto do polegar) que passam pelo processo estiloide do rádio. A dor nessa projeção, sem parestesia, e associada a movimentos repetitivos de pinça e desvio ulnar do punho (como cortar com tesoura), é a apresentação clássica.
- (C) Incorreta: A Síndrome do Interósseo Anterior é uma compressão nervosa que causa fraqueza em músculos específicos do antebraço e mão, sem dor no processo estiloide do rádio ou parestesia.
- (D) Incorreta: A Síndrome do Canal Cubital envolve compressão do nervo ulnar, causando parestesia no dedo mínimo e metade do anelar, e fraqueza, geralmente sem dor no processo estiloide do rádio.
- (E) Incorreta: A Síndrome do Túnel do Carpo é a compressão do nervo mediano, que causa parestesia (formigamento/dormência) nos dedos polegar, indicador, médio e metade do anelar, além de dor no punho. A ausência de parestesia no caso descrito é um fator crucial que afasta essa hipótese, e a dor em projeção do processo estiloide do rádio não é o local primário típico. A armadilha aqui é que a Síndrome do Túnel do Carpo é uma LER/DORT muito comum, mas a ausência de formigamento e a localização específica da dor não se encaixam.
Fonte: FCC TRT2 2018 Analista Judiciário - Apoio Especializado - Medicina do Trabalho (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.