Questão de Enfermagem · FCC TRT2 2018 (nº 55)

Para que o exame citopatológico (Papanicolau) seja eficaz na detecção de alterações nas células do colo do útero, é fundamental que a coleta do material seja feita sem interferências que possam mascarar ou alterar as células.

• (A) Incorreta: A orientação é evitar qualquer relação sexual (com ou sem preservativo) nas 48 horas anteriores ao exame, pois o coito pode causar microtraumas, inflamação ou remover células superficiais, dificultando a análise.
• (B) Correta: Espermicidas, cremes vaginais, duchas e medicamentos de uso vaginal podem alterar as características das células ou criar uma camada que impede a visualização adequada, comprometendo a precisão do resultado do exame. Por isso, devem ser evitados por pelo menos 48 horas antes da coleta.
• (C) Incorreta: O uso de lubrificantes vaginais antes do exame pode interferir na coleta e na análise das células. Se necessário, o profissional de saúde utilizará água ou soro fisiológico para facilitar a introdução do espéculo no momento do exame.
• (D) Incorreta: A ultrassonografia transvaginal não interfere na qualidade da amostra citopatológica, não havendo necessidade de um intervalo específico entre os dois exames.
• (E) Incorreta: Esta é uma orientação correta e muito importante para a realização do exame, pois a menstruação (especialmente o fluxo intenso) pode dificultar a visualização das células e a interpretação do resultado. O ideal é que o exame seja realizado fora do período menstrual. No entanto, a questão pede a orientação que o enfermeiro deve dar, e a alternativa B é a que aborda substâncias que diretamente alteram a amostra celular, sendo considerada a resposta mais específica e crucial para a qualidade da coleta. A armadilha da banca aqui é apresentar uma informação que é, de fato, uma orientação correta e relevante, mas que não é a alternativa escolhida como gabarito oficial, provavelmente porque a interferência de produtos vaginais (alternativa B) é vista como um fator mais direto e evitável de alteração da amostra celular.