Questão nº 41
Questão de Saúde Bucal · FCC TRT18 2022 (nº 41)
Paciente com 35 anos de idade, sexo feminino, relata dificuldade em usar o fio dental em algumas regiões da boca. Após o exame clínico, o cirurgião-dentista considerou necessário efetuar uma tomada radiográfica da região dos dentes 15 e 16 para avaliar a adaptação marginal de restaurações Classe II de amálgama.
Algumas condutas devem ser adotadas para reduzir os efeitos biológicos da radiação, incluindo perguntar à paciente, em idade fértil, se ela suspeita estar grávida. Se a resposta for
- Apositiva, deve-se utilizar um avental de chumbo cuidadosamente dobrado.
- Bnegativa, é indicado o uso de filmes radiográficos armazenados na sala de tomadas radiográficas.
- Cpositiva, deve-se evitar a tomada radiográfica após o terceiro mês de gestação.
- Dnegativa, é necessário o uso de colar de chumbo para a proteção da paciente.
- Epositiva, deve-se utilizar filmes radiográficos ultrassensíveis e avental de chumbo. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
Quando uma paciente em idade fértil precisa de um raio-X odontológico, a primeira medida de segurança é sempre perguntar se ela está grávida. Se a resposta for positiva, o objetivo é proteger o bebê da radiação, usando técnicas que diminuam ao máximo a dose de raio-X.
- (A) Incorreta: Um avental de chumbo deve ser usado, mas ele precisa estar desdobrado e cobrindo a região abdominal para oferecer proteção eficaz. Dobrado, ele não cumpre sua função.
- (B) Incorreta: A localização de armazenamento dos filmes radiográficos não tem relação com a proteção da paciente, seja ela grávida ou não. Filmes devem ser armazenados corretamente para preservar sua qualidade.
- (C) Incorreta: O período mais crítico para a formação do bebê e, portanto, de maior sensibilidade à radiação, é o primeiro trimestre de gestação. Se for absolutamente necessário fazer um raio-X, o segundo trimestre é considerado o período de menor risco, mas a conduta geral é adiar exames eletivos para depois da gravidez, e não evitar apenas após o terceiro mês.
- (D) Incorreta: O colar de chumbo é uma medida de proteção da tireoide que deve ser usada em todos os pacientes, independentemente de estarem grávidos ou não, e não é uma conduta específica para quando a paciente não está grávida.
- (E) Correta: Se a paciente está grávida, é fundamental reduzir a dose de radiação ao máximo. Utilizar filmes radiográficos ultrassensíveis (ou sensores digitais) diminui o tempo de exposição e, consequentemente, a dose de radiação. O avental de chumbo é essencial para proteger o abdômen e a pelve da paciente, blindando o feto da radiação dispersa. Esta combinação é a conduta mais adequada para minimizar os riscos.
Fonte: FCC TRT18 2022 Técnico Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Saúde Bucal (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.