Questão nº 47
Questão de Enfermagem do Trabalho · FCC TRT17 2022 (nº 47)
Uma trabalhadora do Tribunal Regional do Trabalho procurou o ambulatório, buscando orientação sobre quais cuidados deve ter para prevenção de lesão por pressão no seu pai de 85 anos, que está acamado por sequela de AVC. Dentre as recomendações, a equipe de saúde deve
- Alimitar a inclinação da cabeceira a 90 graus.
- Bmanter os calcâneos apoiados na superfície do colchão.
- Crealizar inspeção da pele, mensalmente.
- Dreposicionar o paciente a intervalos máximos de 2 horas. (alternativa correta)
- Erealizar a movimentação do paciente no leito que favoreça a fricção e o cisalhamento.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
Lesões por pressão (úlceras de pressão ou escaras) ocorrem quando a pele e os tecidos abaixo dela são danificados por pressão prolongada, geralmente sobre proeminências ósseas, que impede o fluxo sanguíneo adequado. A prevenção foca em aliviar essa pressão e cuidar da pele.
- (A) Incorreta: Limitar a inclinação da cabeceira a 90 graus aumenta significativamente a pressão sobre o sacro e os ísquios, além de favorecer o cisalhamento (deslizamento da pele sobre os tecidos), o que é prejudicial. A inclinação deve ser limitada a 30 graus para minimizar esses riscos.
- (B) Incorreta: Manter os calcâneos (calcanhares) apoiados na superfície do colchão concentra pressão sobre uma proeminência óssea, o que aumenta o risco de lesão. Os calcâneos devem ser mantidos suspensos ou "flutuando" para aliviar a pressão.
- (C) Incorreta: A inspeção da pele deve ser realizada diariamente, ou até mais frequentemente (a cada mudança de decúbito), em pacientes de alto risco como idosos acamados, para identificar precocemente qualquer sinal de lesão. Mensalmente é um intervalo muito longo.
- (D) Correta: Reposicionar o paciente (mudar de posição) a intervalos regulares, geralmente a cada 2 horas (ou menos, dependendo da avaliação individual), é uma das intervenções mais eficazes para redistribuir a pressão e permitir a perfusão sanguínea adequada aos tecidos, prevenindo lesões.
- (E) Incorreta: A fricção (atrito da pele com a superfície) e o cisalhamento (deslizamento da pele sobre os tecidos profundos) são fatores que contribuem diretamente para o desenvolvimento de lesões por pressão. A movimentação do paciente deve ser realizada de forma a minimizar esses fatores, utilizando técnicas e dispositivos apropriados. A armadilha aqui é que a alternativa propõe exatamente o oposto do que deve ser feito.
Fonte: FCC TRT17 2022 Técnico Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Enfermagem do Trabalho (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.