Questão nº 52
Questão de Medicina do Trabalho · FCC TRE-PR 2017 (nº 52)
Em atendimento ocorrido no serviço de atenção à saúde de trabalhador que tenha sofrido acidente de trabalho com material perfurocortante no ato de punção venosa em paciente, o protocolo de Profilaxia pós-exposição − PEP ao vírus da imunodeficiência humana − HIV recomendado é:
- Arealizar PEP, mesmo se o material biológico não tiver risco de transmissão do HIV.
- Brealizar PEP, mesmo que a pessoa exposta seja portadora de HIV.
- Cnão realizar PEP caso acidente tenha ocorrido há mais de 72 horas. (alternativa correta)
- Dnão realizar PEP se a sorologia para HIV da pessoa fonte for desconhecida.
- Erealizar PEP por até 14 dias após exposição ocupacional a material contaminado com HIV.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) é um tratamento de emergência com medicamentos antirretrovirais para prevenir a infecção pelo HIV após uma possível exposição ao vírus, devendo ser iniciada o mais rápido possível.
- A) Incorreta: A PEP é indicada apenas quando há risco real de transmissão do HIV. Se o material biológico não oferece risco (ex: suor, lágrima sem sangue visível, ou material de fonte sabidamente HIV negativa), a PEP não é necessária.
- B) Incorreta: A PEP tem como objetivo prevenir a infecção em pessoas soronegativas (que não têm HIV). Se a pessoa exposta já é portadora de HIV, a PEP não se aplica para prevenção, pois ela já está infectada.
- (C) Correta: A eficácia da PEP é tempo-dependente. Ela deve ser iniciada idealmente nas primeiras 2 horas e, no máximo, até 72 horas (3 dias) após a exposição. Após esse período, a capacidade dos medicamentos de impedir a replicação viral e a infecção é significativamente reduzida, não sendo mais recomendada.
- D) Incorreta: (Armadilha da banca) Se a sorologia para HIV da pessoa fonte (paciente) for desconhecida, a decisão de iniciar a PEP é baseada em uma avaliação de risco. Muitas vezes, a PEP é iniciada enquanto se aguarda o resultado do teste da fonte, especialmente se houver fatores de risco para HIV na fonte ou se a exposição foi de alto risco. Não realizar PEP apenas porque a sorologia é desconhecida é um erro que pode expor o trabalhador a um risco desnecessário.
- E) Incorreta: O protocolo padrão para a duração da PEP é de 28 dias (quatro semanas), e não 14 dias.
Fonte: FCC TRE-PR 2017 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina do Trabalho (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.