Questão de Medicina do Trabalho · FCC TRE-PR 2017 (nº 37)

As pneumoconioses são doenças pulmonares causadas pela inalação de poeiras minerais no ambiente de trabalho, que se acumulam nos pulmões e causam reações inflamatórias e fibrose. A asbestose é uma forma de pneumoconiose específica causada pela inalação de fibras de amianto (asbesto).

(A) Correta: A asbestose é a doença pulmonar causada pela inalação de fibras de amianto, como a crisotila mencionada. Os achados radiológicos de opacidades irregulares predominando nos campos inferiores e, principalmente, a presença de placas pleurais, são características marcantes e quase patognomônicas da exposição ao amianto e da asbestose. O histórico de minerador por 32 anos reforça a exposição crônica.
(B) Incorreta: A silicose é causada pela inalação de sílica cristalina. Embora mineradores sejam expostos à sílica, a presença de crisotila e, especialmente, as placas pleurais no Raio X (que são típicas de asbesto) afastam a silicose como hipótese principal. A silicose clássica geralmente apresenta opacidades arredondadas (nodulares) predominando nos campos superiores. Armadilha: Mineradores podem ter silicose, mas os achados específicos do caso (crisotila e placas pleurais) direcionam para asbestose.
(C) Incorreta: A asma ocupacional é uma doença obstrutiva das vias aéreas, caracterizada por broncoespasmo reversível, e não se manifesta tipicamente com opacidades irregulares ou placas pleurais no Raio X.
(D) Incorreta: A pneumonite por hipersensibilidade (alveolite alérgica extrínseca) é causada pela inalação de poeiras orgânicas ou produtos químicos, não por minerais como a crisotila. Seus achados radiológicos são diferentes (e.g., opacidades em vidro fosco, micronódulos).
(E) Incorreta: A siderose é causada pela inalação de poeiras de ferro. Geralmente é considerada uma pneumoconiose benigna, com opacidades nodulares finas, mas não causa opacidades irregulares nos campos inferiores nem placas pleurais.