Questão nº 29
Questão de Fisioterapia · FCC PM-AP 2018 (nº 29)
Em pacientes fibromiálgicos, recomenda-se a realização de exercícios para modular a dor. As revisões sistemáticas e meta-análises sobre este assunto afirmam que:
- AHá evidências de que exercícios aeróbicos melhoram dor, depressão e qualidade de vida nestes pacientes.
- BExercícios são benéficos para pacientes com fibromialgia, embora não se consiga neste momento dizer qual o tipo de exercício mais efetivo. (alternativa correta)
- CExercícios têm pouco efeito no controle de dor destes pacientes.
- DAlongamentos melhoram os sintomas de depressão em fibromiálgicos.
- EHá forte evidência de que 2 ou 3 sessões de atividade física de intensidade leve a moderada com duração de 30 a 45 minutos cada uma são eficazes para diminuir a dor.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
O conceito-chave é que a fibromialgia (doença que causa dor generalizada e fadiga) responde bem ao exercício terapêutico como um todo, mas a ciência ainda não conseguiu eleger um "rei" entre os tipos (aeróbico, força, alongamento). A pegadinha da banca é tentar te fazer escolher uma alternativa que pareça "específica demais" ou "forte demais", quando a literatura atual é mais humilde e genérica: exercício é bom, mas não sabemos qual é o melhor.
- (A) Incorreta: Apesar de haver benefícios, as meta-análises mostram que a melhora da depressão e da qualidade de vida é modesta e inconsistente, não sendo uma afirmação tão categórica como "melhora dor, depressão e qualidade de vida" — a banca exagera no efeito para te enganar.
- (B) Correta: É exatamente o consenso das revisões sistemáticas: o exercício é benéfico para modular a dor e outros sintomas, mas a superioridade de um tipo específico (aeróbico vs. força vs. alongamento) ainda não foi comprovada, então não se pode afirmar qual é o mais efetivo.
- (C) Incorreta: A literatura é clara que exercícios têm efeito positivo (ainda que moderado) no controle da dor, então dizer que têm "pouco efeito" contradiz as evidências — é uma negação falsa do benefício.
- (D) Incorreta: Alongamentos são estudados principalmente para flexibilidade e dor, mas não há evidência forte de que melhorem especificamente os sintomas de depressão; essa associação é uma invenção da banca para testar se você confunde os desfechos.
- (E) Incorreta: A pegadinha mais tentadora: parece um protocolo "perfeito" (2-3 sessões, 30-45 min, leve a moderado), mas a evidência é moderada, não "forte", e essa dose exata não é um consenso universal — a banca coloca números precisos para parecer científica, mas a literatura não fixa essa fórmula como regra.
Fonte: FCC PM-AP 2018 2º Tenente QOPMS Fisioterapeuta (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.