Questão de Enfermagem · FCC PM-AP 2018 (nº 34)

A leptospirose é uma doença causada por uma bactéria, a Leptospira, que entra no corpo e causa uma infecção. Para combater infecções bacterianas, o tratamento principal é com medicamentos que matam essas bactérias, chamados antibióticos.

(A) Incorreta: Corticosteroides (dexametasona e hidrocortisona) são anti-inflamatórios potentes, usados para reduzir a inflamação e a resposta imune. Embora a leptospirose possa causar inflamação severa, eles não combatem a bactéria causadora da doença e não são o tratamento primário. Armadilha da banca: A leptospirose pode levar a quadros inflamatórios graves, como hemorragia pulmonar, onde corticosteroides podem ser usados como terapia adjuvante em casos específicos e graves, mas nunca como a conduta terapêutica inicial para combater a infecção bacteriana em si. O foco inicial é eliminar o agente etiológico.
(B) Incorreta: Antifúngicos (Anfotericina B ou nistatina) são medicamentos usados para tratar infecções causadas por fungos. A leptospirose é uma doença bacteriana, não fúngica.
(C) Incorreta: Agentes alquilantes (ciclofosfamida ou vincristina) são quimioterápicos, usados principalmente no tratamento de câncer ou doenças autoimunes graves. Não têm indicação para o tratamento de infecções bacterianas como a leptospirose.
(D) Incorreta: Alcaloides da vinca (vimblastina) também são quimioterápicos. Embora a vancomicina seja um antibiótico, ela não é um alcaloide da vinca e não é a primeira escolha para leptospirose, tornando a alternativa incorreta pela associação e pela indicação principal.
(E) Correta: Antibióticos (Doxiciclina ou Amoxicilina) são a base do tratamento da leptospirose, pois combatem a bactéria Leptospira. A Doxiciclina é frequentemente usada em casos leves e para profilaxia, e a Amoxicilina (ou Penicilina G cristalina em casos mais graves) são opções eficazes para eliminar a bactéria e tratar a infecção.