Questão de Medicina · FCC MPEPE 2018 (nº 45)

A osteoartrite é uma doença crônica que causa o desgaste da cartilagem das articulações, levando a dor, inchaço e dificuldade de movimento, sendo a forma mais comum de artrite.

(A) Incorreta: A osteoartrite geralmente afeta articulações de carga (como joelhos e quadris) ou articulações específicas das mãos (interfalangeanas distais e proximais, base do polegar), e seu acometimento costuma ser assimétrico. O padrão de dor simultânea em cotovelos, punhos e ombros é mais sugestivo de doenças inflamatórias como a artrite reumatoide.
(B) Incorreta: Embora a osteoartrite possa causar nódulos de Heberden (nas interfalangeanas distais) e nódulos de Bouchard (nas interfalangeanas proximais), a alternativa C descreve uma característica clínica mais universal e diferenciadora da doença. A armadilha aqui é que a afirmação sobre os nódulos é verdadeira para a OA (especialmente os de Bouchard nas proximais), mas a rigidez matinal de curta duração é um sintoma-chave para diferenciar a OA de outras artrites inflamatórias, tornando-a uma característica diagnóstica mais forte e abrangente.
(C) Correta: A rigidez matinal de curta duração, que geralmente se resolve em menos de 30 minutos, é uma característica clínica clássica da osteoartrite. Ela se diferencia da rigidez matinal prolongada (que dura horas) observada em doenças inflamatórias como a artrite reumatoide.
(D) Incorreta: A osteoartrite é uma doença crônica e progressiva, com instalação geralmente insidiosa (gradual) ao longo do tempo, e não aguda.
(E) Incorreta: A dor na osteoartrite é tipicamente mecânica, ou seja, piora com o movimento e o uso da articulação e melhora com o repouso. Uma dor contínua e não relacionada ao uso da articulação é menos característica da OA e pode sugerir outras condições.