Questão nº 47
Questão de Medicina do Trabalho · CESGRANRIO Petrobras PSP-RH-2017.1 (nº 47)
A probabilidade de um indivíduo apresentar hipertensão arterial ao longo de sua vida é de aproximadamente 90%. A hipertensão arterial é um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, aumentando o risco de desenvolvimento de insuficiência coronária e cardíaca, hipertrofia do ventrículo esquerdo, acidente vascular cerebral e insuficiência renal crônica. A adoção de hábitos de vida saudáveis por todas as pessoas é essencial para a prevenção do desenvolvimento de hipertensão arterial, já que reduzem a pressão arterial, aumentam a eficácia da terapia medicamentosa e diminuem o risco cardiovascular. A combinação de dois ou mais itens no estilo de vida estão associados a melhores resultados no tratamento não medicamentoso.
A combinação de medidas plenamente adequadas à prevenção do desenvolvimento de hipertensão arterial é a seguinte:
- Aabandono do tabagismo, dieta rica em vegetais, frutas, alimentos pobres em colesterol e em gorduras saturadas, prática diária de exercícios físicos anaeróbicos, redução do peso corporal.
- Bprática diária de exercícios físicos aeróbicos, redução do peso corporal, manter IMC entre 20 e 25 kg/m², dieta hipossódica, rica em vegetais, frutas, alimentos pobres em colesterol e em gorduras saturadas, abandono do tabagismo. (alternativa correta)
- Crestrição calórica, abandono do tabagismo, prática diária de exercícios físicos anaeróbicos, redução do peso corporal
- Dmanter IMC entre 30 e 35 kg/m², dieta hipossódica, rica em vegetais, frutas, alimentos pobres em colesterol e em gorduras saturadas, abandono do tabagismo.
- Eprática diária de exercícios físicos aeróbicos, redução do peso corporal, manter IMC entre 40 e 45 kg/m², dieta hipossódica, rica em vegetais, frutas, e restrição calórica.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
O conceito-chave é que a prevenção da hipertensão exige um conjunto de medidas que comprovadamente reduzem a pressão arterial e o risco cardiovascular, priorizando exercícios aeróbicos (que melhoram a função cardiovascular) e IMC adequado (entre 20 e 25 kg/m², ou seja, peso normal). A pegadinha da banca está em trocar termos como "anaeróbicos" por "aeróbicos" ou em colocar IMC em faixas de obesidade, que são fatores de risco, não de prevenção.
- (A) Incorreta: O erro está em "exercícios físicos anaeróbicos" (como musculação pesada, que não é a recomendação primária para controle pressórico) e na ausência da dieta hipossódica (pobre em sal), que é essencial na prevenção.
- (B) Correta: É o gabarito porque combina todos os pilares da prevenção: exercícios aeróbicos (caminhada, corrida), redução de peso, IMC entre 20 e 25 kg/m² (faixa de normalidade), dieta hipossódica (pouco sal), rica em vegetais/frutas e pobre em colesterol/gorduras saturadas, além do abandono do tabagismo.
- (C) Incorreta: A armadilha aqui é a ausência da dieta hipossódica e a troca dos exercícios por anaeróbicos, além de não citar o controle do IMC, que é fundamental.
- (D) Incorreta: A pegadinha é o IMC entre 30 e 35 kg/m², que indica obesidade (fator de risco), e não prevenção. O correto é manter o IMC na faixa de normalidade.
- (E) Incorreta: O erro crítico é o IMC entre 40 e 45 kg/m², que representa obesidade grave, exatamente o oposto do que se deseja para prevenir hipertensão.
Fonte: CESGRANRIO Petrobras PSP-RH-2017.1 Médico(a) do Trabalho Júnior. Reproduzida para fins de estudo.