Questão de Medicina · FGV TJ-SE Servidor 2023 (nº 58)

O conceito-chave aqui é que a exposição prolongada a amianto (também conhecido como asbesto), uma fibra mineral usada em materiais como o fibrocimento, pode causar doenças graves muitos anos depois, sendo a mais característica o mesotelioma, um tipo de câncer que afeta as membranas que revestem os órgãos, como o pulmão.

• (A) Incorreta: O cimento não é o principal agente carcinogênico para câncer de pulmão ou mesotelioma neste contexto; o problema são as fibras de amianto. O carcinoma bronquioloalveolar é um subtipo de adenocarcinoma pulmonar, que pode ser causado por amianto, mas não é o mais específico.
• (B) Incorreta: Embora o amianto seja o agente correto, o câncer de pequenas células está mais fortemente associado ao tabagismo e não é o tipo de câncer mais característico ou específico da exposição ao amianto, especialmente em um não fumante.
• (C) Correta: O asbesto (amianto) é o agente químico presente no fibrocimento e é a causa quase exclusiva do mesotelioma, um câncer agressivo que afeta a pleura (membrana que reveste o pulmão). A longa latência (décadas) e a história de trabalho em fibrocimento são altamente sugestivas de mesotelioma, mesmo que o óbito tenha sido genericamente registrado como "câncer de pulmão". A armadilha aqui é que o amianto também causa outros tipos de câncer de pulmão (carcinomas), mas o mesotelioma é o mais específico e distintivo da exposição.
• (D) Incorreta: Embora o asbesto seja o agente correto, o carcinoma adenoescamoso de pulmão é um tipo de câncer de pulmão que, embora possa ser causado por asbesto, não é tão específico ou patognomônico da exposição quanto o mesotelioma.
• (E) Incorreta: Embora o amianto seja o agente correto, o carcinoma bronquioloalveolar (um subtipo de adenocarcinoma) não é o tipo de câncer mais específico ou característico da exposição ao amianto, comparado ao mesotelioma.