Questão nº 80
Questão de Fisioterapia · FGV PM-AM 2021 (nº 80)
A aspiração de secreções nos pacientes intubados é realizada classicamente com a desconexão do paciente do ventilador e a introdução de um cateter de sucção dentro do tubo endotraqueal.
Avalie se a aspiração com sistema fechado possui as vantagens elencadas a seguir.
I. preservar a FiO₂.
II. alteração do volume corrente.
III. manutenção da PEEP.
IV. descontinuidade da ventilação mecânica.
As afirmativas corretas são:
- AI, II e III.
- BI, II e IV.
- CI e III, apenas. (alternativa correta)
- DII, III e IV.
- EIII e IV, apenas.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A aspiração de secreções por sistema fechado é uma técnica que permite remover o catarro dos pulmões de um paciente intubado sem desconectá-lo do ventilador, mantendo o circuito de ventilação selado e minimizando interrupções.
- (A) Incorreta: Inclui a afirmativa II ("alteração do volume corrente") que não é uma vantagem, mas sim um efeito adverso minimizado pelo sistema fechado, e a afirmativa IV ("descontinuidade da ventilação mecânica") que é o que o sistema fechado evita.
- (B) Incorreta: Inclui as afirmativas II e IV, que não são vantagens do sistema fechado.
- (C) Correta: As afirmativas I e III são vantagens diretas do sistema fechado. A preservação da FiO₂ (Fração inspirada de Oxigênio) ocorre porque o circuito permanece selado, evitando a entrada de ar ambiente e a diluição do oxigênio. A manutenção da PEEP (Pressão Positiva Expiratória Final) também é possível porque o sistema não é aberto, prevenindo o colapso alveolar.
- (D) Incorreta: Inclui as afirmativas II e IV, que não são vantagens do sistema fechado. A afirmativa II, "alteração do volume corrente", não é uma vantagem; embora o sistema fechado minimize essa alteração em comparação com o sistema aberto, a alteração em si é um efeito colateral, não um benefício. A afirmativa IV, "descontinuidade da ventilação mecânica", é o que o sistema fechado evita, e não uma vantagem em si.
- (E) Incorreta: Exclui a afirmativa I ("preservar a FiO₂"), que é uma vantagem importante do sistema fechado.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Fisioterapeuta (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.