Questão de Fisioterapia · FGV PM-AM 2021 (nº 53)

O teste de Allen é uma manobra semiológica usada para avaliar a circulação arterial. Embora sua aplicação mais comum seja verificar o fluxo sanguíneo para a mão (patência das artérias radial e ulnar), uma variação ou interpretação desse teste também é utilizada para investigar a Síndrome do Desfiladeiro Torácico, uma condição que envolve a compressão de nervos e vasos sanguíneos na região do pescoço e ombro.

(A) Correta: A Síndrome do Desfiladeiro Torácico (SDT) envolve a compressão de estruturas neurovasculares (nervos, artérias e veias) na região entre a clavícula e a primeira costela. O teste de Allen, ou uma de suas variações (como o teste de Adson ou Roos, que são frequentemente agrupados sob o mesmo princípio de avaliação vascular para SDT), é utilizado para provocar ou evidenciar essa compressão vascular, resultando em diminuição do pulso radial ou palidez da mão, indicando a presença da síndrome.
(B) Incorreta: A subluxação do atlas sobre o áxis é uma instabilidade da coluna cervical alta, avaliada por testes como o teste de Sharp-Purser, não pelo teste de Allen.
(C) Incorreta: Vertigem de origem vascular pode ser investigada por testes como o teste da artéria vertebral (DeKleyn's), que avalia o fluxo sanguíneo para o cérebro, mas não pelo teste de Allen.
(D) Incorreta: Compressão de forame geralmente se refere à compressão de raízes nervosas na coluna vertebral (radiculopatia), avaliada por testes como o teste de Spurling ou tração cervical, não pelo teste de Allen.
(E) Incorreta: Embora o teste de Allen avalie a insuficiência vascular (especialmente a patência das artérias da mão), a alternativa A é mais específica e é o gabarito. A Síndrome do Desfiladeiro Torácico causa insuficiência vascular (e/ou neurológica) na extremidade superior devido à compressão. A armadilha aqui é que o teste de Allen detecta insuficiência vascular, mas a questão quer saber o que ele determina como causa ou condição específica, e o gabarito aponta para a SDT.