Questão nº 50
Questão de Fisioterapia · FGV PM-AM 2021 (nº 50)
É na medula espinhal que existe a possibilidade de modulação da transmissão das informações nociceptivas para os centros superiores. As células da substância gelatinosa (SG) podem ser influenciadas por outros impulsos mecanossensitivos de diâmetro largo e baixo limiar, aumentando a quantidade de inibição pré-sináptica agindo nos terminais aferentes nociceptivos e impedindo a transmissão de informações nociceptivas para os centros superiores. Qualquer técnica que ative esses aferentes tem o potencial de modular a transmissão da dor, como por exemplo o uso da TENS.
Essa modulação da transmissão da dor alterando as influências de diferentes impulsos para as células de transmissão é conhecida como
- ATeoria da Comporta. (alternativa correta)
- BLei de Wolff.
- CLei do Tudo ou Nada.
- DHomeostasia.
- EPotencial de Ação.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
A modulação da dor é como um "portão" na medula espinhal que pode ser aberto ou fechado, controlando se os sinais de dor chegam ao cérebro. Quando estímulos não dolorosos (como toque ou vibração) chegam ao mesmo tempo que a dor, eles podem "fechar o portão", diminuindo a percepção da dor.
- (A) Correta: Esta é a descrição exata da Teoria da Comporta (ou Gate Control Theory), que explica como estímulos não dolorosos podem inibir a transmissão da dor na medula espinhal, ativando as células da substância gelatinosa para "fechar a comporta" aos sinais nociceptivos.
- (B) Incorreta: A Lei de Wolff descreve como o osso se remodela em resposta às cargas mecânicas que recebe, não tendo relação direta com a modulação da dor.
- (C) Incorreta: A Lei do Tudo ou Nada afirma que um neurônio ou fibra muscular, uma vez estimulado acima do limiar, dispara com sua força máxima, ou não dispara de todo; não é uma teoria de modulação da dor.
- (D) Incorreta: Homeostasia é a capacidade do corpo de manter um ambiente interno estável e equilibrado, um conceito fisiológico amplo, não uma teoria específica de modulação da dor.
- (E) Incorreta: Potencial de Ação é o impulso elétrico que se propaga ao longo de um neurônio, sendo o mecanismo básico de comunicação neural, mas não o nome da teoria de modulação da dor descrita. A armadilha aqui é que a questão fala de "impulsos", o que pode levar a pensar em potenciais de ação, mas a pergunta é sobre a modulação desses impulsos.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Fisioterapeuta (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.