Questão de Enfermagem · FGV PM-AM 2021 (nº 65)

As Precauções Padrão são um conjunto de práticas de controle de infecção que devem ser aplicadas a todos os pacientes, em qualquer ambiente de saúde, independentemente do diagnóstico ou do status de infecção conhecido, para proteger tanto o paciente quanto o profissional de saúde. Elas se baseiam no princípio de que sangue, fluidos corporais, secreções, excreções (exceto suor), pele não íntegra e membranas mucosas podem conter agentes infecciosos.

• (A) Incorreta: As luvas devem ser usadas quando houver risco de contato com sangue, fluidos corporais, secreções, excreções, pele não íntegra, mucosas ou materiais contaminados, e não de forma indiscriminada para todo atendimento, independente do risco. O uso excessivo e desnecessário de luvas pode levar à falsa sensação de segurança e à negligência da higiene das mãos.
• (B) Incorreta: Na precaução para gotículas, a máscara recomendada é a máscara cirúrgica. A máscara PFF2 (N-95) é obrigatória para precauções de aerossóis (partículas menores que permanecem suspensas no ar), como na tuberculose ou sarampo. A armadilha da banca aqui é a confusão entre os tipos de máscara para diferentes vias de transmissão respiratória, um ponto comum de erro.
• (C) Correta: Quando não é possível dispor de um quarto privativo para pacientes em precaução de contato, as diretrizes de controle de infecção recomendam que a distância mínima entre os leitos seja de pelo menos 1 metro (ou 3 pés) para minimizar a transmissão direta e indireta de microrganismos.
• (D) Incorreta: A rubéola é transmitida por gotículas. Pacientes com infecções transmitidas por gotículas devem usar máscara cirúrgica ao sair do quarto para evitar a dispersão de secreções respiratórias e proteger outras pessoas.
• (E) Incorreta: Pacientes com tuberculose (TB), especialmente a resistente ao tratamento, requerem precauções para aerossóis e devem ser preferencialmente acomodados em quarto privativo com pressão negativa. Cohorting (agrupamento de pacientes) só é permitido em situações específicas e com pacientes que possuem o mesmo diagnóstico e mesmo perfil de sensibilidade/resistência aos medicamentos, e não apenas "outros que têm tuberculose", o que seria perigoso pela possibilidade de transmissão de cepas resistentes.