Questão nº 48
Questão de Enfermagem · FGV PM-AM 2021 (nº 48)
Ao receber um paciente vítima de trauma crânio-encefálico, a(o) enfermeira(o) deve fazer uma avaliação do nível de consciência e, para isso, pode lançar mão do recurso da Escala de Coma de Glasgow. Sobre sua aplicação, considerando as variáveis abertura ocular, resposta verbal e resposta motora, assinale a afirmativa correta.
- AA pontuação até 5 é avaliada como "coma".
- BPaciente com lesão cerebral com escore de 6 a 8 é avaliado como "lesão grave".
- CPaciente com lesão cerebral com escore de 9 a 10 é avaliado como "lesão intermediária".
- DPaciente com lesão cerebral com escore de 11 a 12 é avaliado como "lesão moderada".
- EPaciente com lesão cerebral com escore de 13 a 15 é avaliado como "lesão leve". (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta padronizada para avaliar o nível de consciência de um paciente, especialmente após um trauma, observando suas respostas de abertura ocular, verbal e motora. A pontuação total ajuda a classificar a gravidade da lesão cerebral.
- A) Incorreta: A pontuação mínima da ECG é 3. Embora escores até 5 indiquem lesão grave e frequentemente coma, a classificação padrão para "coma" ou "lesão grave" é geralmente GCS 3-8.
- B) Incorreta: Embora um escore de 6 a 8 indique uma lesão cerebral grave, a classificação padrão para "lesão grave" abrange o escore de 3 a 8. A armadilha da banca aqui é que, apesar de 6-8 ser de fato uma lesão grave, a alternativa não apresenta a totalidade da faixa de escores para essa categoria (que é 3-8), podendo ser considerada uma afirmação incompleta ou menos precisa do que outras opções que descrevem a faixa completa.
- C) Incorreta: A classificação padrão para escores de 9 a 12 é "lesão moderada", e não "lesão intermediária".
- D) Incorreta: Embora um escore de 11 a 12 indique uma lesão moderada, a classificação padrão para "lesão moderada" abrange o escore de 9 a 12. Assim como na alternativa B, a afirmação é incompleta por não apresentar a faixa total da categoria.
- (E) Correta: De acordo com a classificação padrão da Escala de Coma de Glasgow, um paciente com escore de 13 a 15 é avaliado como tendo uma "lesão leve". Esta alternativa apresenta a faixa completa e correta para a classificação.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Enfermeiro(a) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.