Questão de Enfermagem · FGV PM-AM 2021 (nº 44)

NANDA, NOC e NIC são linguagens padronizadas na enfermagem. NANDA identifica o diagnóstico de enfermagem (o problema do paciente, como "Baixa Autoestima"). NOC define o resultado esperado (o que queremos alcançar, como "Autoestima"). NIC descreve as intervenções de enfermagem (o que o enfermeiro faz para atingir o resultado). A questão busca intervenções NIC que visem melhorar a "autoestima" em um adulto com depressão.

• (A) Incorreta: A facilitação do processo de culpa, embora importante para o processamento emocional, não é uma intervenção direta para elevar a autoestima. A administração de medicamentos trata a depressão, que afeta a autoestima, mas não é uma intervenção direta para a autoestima em si. Terapia de grupo pode ajudar, mas o conjunto não é o mais focado.
• (B) Incorreta: Terapia de relaxamento e facilitação de visita são importantes para o bem-estar geral e suporte social, mas não são intervenções diretas para a autoestima. O brinquedo terapêutico é mais indicado para crianças.
• (C) Correta:
  • Registro de ações (ou diário de atividades): Ajuda o paciente a reconhecer suas capacidades, conquistas e esforços diários, combatendo pensamentos negativos e fortalecendo a percepção de sua própria valia.
  • Musicoterapia: Pode melhorar o humor, facilitar a expressão de sentimentos, promover relaxamento e oferecer uma sensação de realização ou conexão, contribuindo para uma autoimagem mais positiva.
  • Apoio espiritual: Para muitos, a espiritualidade oferece um senso de propósito, significado e valor intrínseco, o que pode ser um pilar fundamental para a recuperação da autoestima.
• (D) Incorreta: Supervisão, monitoramento nutricional e prevenção do uso de drogas são intervenções importantes na depressão, mas são mais focadas em segurança, saúde física e prevenção de comorbidades, e não diretamente em elevar a autoestima.
• (E) Incorreta: Esta é a alternativa mais tentadora. A promoção da capacidade de resiliência e a assistência na automodificação são, de fato, intervenções excelentes que podem impactar positivamente a autoestima, pois ajudam o indivíduo a se adaptar e a mudar comportamentos/pensamentos disfuncionais. A armadilha está na inclusão da prevenção do suicídio. Embora seja uma prioridade máxima na depressão e possa ser indiretamente influenciada pela melhora da autoestima, a prevenção do suicídio é uma intervenção de segurança e não uma intervenção direta para o resultado "autoestima" no mesmo sentido das outras duas ou das intervenções da alternativa C. A questão pede intervenções para o resultado "autoestima", e a prevenção do suicídio, isoladamente, não é uma ação que constrói autoestima, mas sim que protege a vida.