Questão nº 94
Questão de Medicina Legal · FGV PC-SC 2024 (nº 94)
No dia 05/11/2023, Miguel conduzia seu veículo automotor dentro da velocidade permitida em determinada via pública de Blumenau quando, em certo momento, atingiu Jamiles, que atravessava a rua na faixa de pedestres, lesionando-a. Após o socorro médico, os envolvidos foram encaminhados até a Delegacia de Polícia para lavratura do procedimento cabível.
No mesmo dia, por ocasião da realização da perícia pertinente, ficou comprovado que Jamiles estava com uma equimose de coloração amarelada, de formato circular, na região pélvica, medindo cerca de quarenta milímetros de diâmetro, além de apresentar fraturas cominutivas no terço médio do fêmur da perna esquerda, escoriações nos dois cotovelos e uma lesão cortocontusa na região da glabela.
Acerca dessas lesões constatadas em Jamiles, é correto afirmar que
- Aas fraturas cominutivas são assim chamadas, pois apenas uma das suas duas partes fragmentadas é projetada para além de uma abertura da pele, razão pela qual também é compreendida como "fratura incompleta".
- Ba lesão cortocontusa na glabela representa uma forma clássica do emprego de energia vulnerante de etiologia físico-química.
- Ca escoriação é representada pela literatura médico-legal como "lesão em acordeão ou sanfona", com sangramento abundante, abertura estreita e de menor diâmetro de entrada em comparação com o agente vulnerante.
- Da equimose percebida não guarda nexo de causalidade com o evento traumático referente ao acidente provocado por Miguel. (alternativa correta)
- Ea escoriação é representada pela literatura médico-legal como uma vasoditalação exclusivamente vital, causando o eritema, que é uma mancha avermelhada, efêmera e fugaz.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
O conceito-chave aqui é o nexo de causalidade em traumatologia forense, que é a ligação direta entre um evento traumático (como o acidente) e as lesões encontradas na vítima. Para estabelecer esse nexo, é fundamental a datação das lesões, ou seja, determinar quando elas ocorreram com base em suas características, como a cor de uma equimose.
(A) Incorreta: Fraturas cominutivas são aquelas em que o osso se quebra em múltiplos fragmentos, não apenas duas partes, e não se referem à projeção de fragmentos para fora da pele (o que seria uma fratura exposta) ou a ser uma fratura incompleta.
(B) Incorreta: Uma lesão cortocontusa é causada por energia mecânica (um objeto que corta e contunde), não por energia físico-química (que seria, por exemplo, queimaduras por ácidos ou bases, ou lesões por frio/calor extremos).
(C) Incorreta: A escoriação é uma lesão superficial da epiderme, sem as características descritas de "lesão em acordeão ou sanfona", sangramento abundante ou abertura estreita com menor diâmetro de entrada, que são mais típicas de certos tipos de ferimentos por arma de fogo ou incisões profundas.
(D) Correta: A equimose (mancha roxa) de coloração amarelada indica que a lesão já está em um estágio avançado de cicatrização, geralmente ocorrendo dias ou semanas após o trauma inicial. Como o acidente e a perícia ocorreram no mesmo dia (05/11/2023), uma equimose amarelada não poderia ter sido causada por esse evento recente. Portanto, não há nexo de causalidade entre a equimose amarelada e o acidente provocado por Miguel. Armadilha da banca: O distrator tenta fazer o aluno assumir que todas as lesões listadas são do acidente. O detalhe "amarelada" e a data do acidente/perícia são cruciais para identificar a falta de nexo.
(E) Incorreta: A descrição fornecida ("vasodilatação exclusivamente vital, causando o eritema, que é uma mancha avermelhada, efêmera e fugaz") refere-se ao eritema, que é apenas uma vermelhidão da pele, e não à escoriação. A escoriação é uma perda de substância superficial da epiderme.
Fonte: FGV PC-SC 2024 Delegado de Polícia Substituto (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.