Questão de Psicologia Clínica · FGV FHEMIG 2023 (nº 37)

Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) eram equipes multidisciplinares que trabalhavam em conjunto com as Equipes Saúde da Família (ESF) para oferecer suporte especializado e ampliar a qualidade da atenção básica no SUS. Eles não eram a porta de entrada do sistema, mas sim um apoio para as equipes que já faziam esse acolhimento inicial.

(A) Incorreta: A afirmativa I está correta, mas não é a única.
(B) Incorreta: A afirmativa II está incorreta.
(C) Correta: As afirmativas I e III estão corretas.
(D) Incorreta: A afirmativa II está incorreta.
(E) Incorreta: A afirmativa II está incorreta.

Análise das afirmativas:

• I. Eles devem buscar instituir a plena integralidade do cuidado físico e mental aos usuários do SUS, por intermédio da qualificação e complementaridade do trabalho das Equipes Saúde da Família – ESF.

  • Correta. O NASF tinha como um de seus pilares a busca pela integralidade do cuidado, ou seja, atender o indivíduo em todas as suas dimensões (física, mental, social). Isso era feito justamente ao qualificar e complementar o trabalho das ESF, oferecendo saberes e práticas que as equipes de saúde da família não possuíam em sua composição básica (como psicologia, fisioterapia, nutrição, etc.).

• II. Eles são a porta de entrada do sistema e devem atuar de forma integrada à rede de serviços de saúde, a partir das demandas identificadas no trabalho conjunto com as equipes Saúde da Família.

  • Incorreta. A porta de entrada prioritária do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Atenção Primária à Saúde são as Equipes Saúde da Família (ESF). O NASF atuava como um apoio a essas equipes, e não como um ponto de entrada direto para os usuários. Os usuários acessavam os serviços do NASF por meio do encaminhamento ou discussão de caso com a ESF. A segunda parte da afirmativa ("devem atuar de forma integrada à rede de serviços de saúde, a partir das demandas identificadas no trabalho conjunto com as equipes Saúde da Família") está correta, mas a primeira parte ("são a porta de entrada do sistema") invalida a afirmação como um todo. Armadilha da banca: A banca tenta confundir o papel de "apoio" e "integração" com o de "porta de entrada", que é exclusivo das ESF na atenção primária.

• III. Eles têm o objetivo de ampliar a abrangência, o escopo e a resolutividade das ações da atenção básica.

  • Correta. Ao agregar diferentes especialidades e conhecimentos (como psicólogos, fisioterapeutas, nutricionistas, etc.), o NASF de fato ampliava a abrangência (mais tipos de problemas de saúde podiam ser abordados), o escopo (maior variedade de intervenções e abordagens) e a resolutividade (maior capacidade de solucionar os problemas de saúde sem necessidade de encaminhamento para níveis de maior complexidade) das ações realizadas na atenção básica.