Questão nº 42
Questão de Fisioterapia · FGV FHEMIG 2023 (nº 42)
O ortostatismo é um recurso que pode ser utilizado de maneira tanto ativa quanto passiva.
A prancha ou mesa ortostática oferece a possibilidade de se obter a ortostase, gradualmente, para pacientes que estão incapacitados ou inseguros em assumir a posição vertical.
Assinale a opção que mostra um benefício do ortostatismo.
- AControla a função autonômica cardiovascular. (alternativa correta)
- BReduz a pressão inspiratória máxima.
- CNão altera a frequência cardíaca.
- DNão altera a pressão arterial média em pacientes críticos.
- EReduz a saturação de oxigênio.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
Ortostatismo é a posição em pé. Em fisioterapia, especialmente em terapia intensiva, usamos o ortostatismo (com a ajuda de uma prancha ou mesa ortostática) para colocar o paciente gradualmente em pé, mesmo que ele não consiga sozinho, para que o corpo se acostume novamente a essa posição e se prepare para atividades futuras.
- (A) Correta: O ortostatismo treina o sistema nervoso autônomo (que controla funções involuntárias como batimentos cardíacos e pressão arterial) para se adaptar às mudanças de postura, ajudando a regular a pressão arterial e a frequência cardíaca ao se levantar e evitando tonturas ou quedas (hipotensão ortostática).
- (B) Incorreta: O ortostatismo, ao contrário, tende a melhorar a mecânica respiratória e a capacidade pulmonar devido à ação da gravidade, podendo até aumentar a pressão inspiratória máxima.
- (C) Incorreta: A mudança para a posição ortostática exige uma adaptação cardiovascular, e a frequência cardíaca geralmente aumenta para manter o débito cardíaco e a pressão arterial, especialmente em pacientes desacondicionados.
- (D) Incorreta: O ortostatismo altera a pressão arterial média, e um dos objetivos é justamente treinar o sistema cardiovascular para regular essa pressão, evitando quedas bruscas (hipotensão ortostática) que são comuns em pacientes críticos. A armadilha da banca é afirmar que "não altera", quando na verdade a alteração e a subsequente regulação são centrais ao tratamento.
- (E) Incorreta: A posição ortostática geralmente melhora a relação ventilação-perfusão nos pulmões, o que tende a melhorar ou manter a saturação de oxigênio, e não a reduzi-la.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Fisioterapeuta (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.