Questão nº 30
Questão de Enfermagem · FCC TRT23 2022 (nº 30)
Durante a consulta de enfermagem a uma colaboradora de 62 anos, a enfermeira coletou os seguintes dados: hipertensão, sarcopenia, queixas de fraqueza muscular com histórico de queda recente, perda de peso não intencional de 6 kg no último ano, a paciente reside sozinha após ter ficado viúva. Nesse contexto, de acordo com a Taxonomia II da NANDA-I, considerando os fatores de risco e as condições associadas, a enfermeira deve identificar o seguinte diagnóstico de enfermagem:
- AFragilidade do idoso aumentada.
- BRisco de síndrome do idoso frágil. (alternativa correta)
- CRisco de síndrome pré-geriátrica.
- DSíndrome do idoso pré-frágil.
- ESíndrome do imobilismo do idoso.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A fragilidade em idosos é um estado de vulnerabilidade aumentada a eventos adversos de saúde, como quedas e hospitalizações, devido ao declínio em múltiplos sistemas do corpo. É caracterizada por sintomas como perda de peso não intencional, fraqueza muscular, fadiga, lentidão na marcha e baixa atividade física.
- (A) Incorreta: "Fragilidade do idoso aumentada" não é um diagnóstico NANDA-I formal. Embora a paciente apresente sinais de fragilidade, a terminologia NANDA-I é específica.
- (B) Correta: A paciente apresenta múltiplos fatores de risco e condições associadas à fragilidade: sarcopenia, queixas de fraqueza muscular, histórico de queda recente e perda de peso não intencional. Esses são critérios que a colocam em um estado de pré-fragilidade, que é um forte indicativo de risco para desenvolver a síndrome completa da fragilidade. O diagnóstico "Risco de síndrome do idoso frágil" (Risk for Frail Elderly Syndrome) é o mais adequado pela NANDA-I para descrever essa vulnerabilidade.
- (C) Incorreta: "Risco de síndrome pré-geriátrica" não é um diagnóstico reconhecido pela NANDA-I. A terminologia "pré-geriátrica" não é padrão nesse contexto.
- (D) Incorreta: "Síndrome do idoso pré-frágil" não é um diagnóstico NANDA-I formal. Embora a paciente se encaixe no conceito de "pré-frágil" (geralmente 1 ou 2 critérios de fragilidade presentes), a NANDA-I não utiliza essa formulação como diagnóstico. A condição de pré-fragilidade é, na verdade, um estado de risco para a síndrome do idoso frágil, o que torna a alternativa B a mais precisa. Armadilha da banca: Esta alternativa é tentadora porque a paciente, com perda de peso e fraqueza/sarcopenia, se enquadra na definição clínica de pré-fragilidade. No entanto, a NANDA-I não tem um diagnóstico com essa exata formulação; em vez disso, a condição de pré-fragilidade é considerada um fator de risco para a "Síndrome do idoso frágil", levando ao diagnóstico de "Risco de síndrome do idoso frágil".
- (E) Incorreta: "Síndrome do imobilismo do idoso" é uma condição distinta, caracterizada por restrição de movimentos, atrofia muscular, contraturas, etc. Embora a fraqueza possa levar à imobilidade, os dados apresentados (perda de peso, sarcopenia, queda) apontam mais diretamente para a síndrome de fragilidade.
Fonte: FCC TRT23 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Enfermagem do Trabalho (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.