Questão de Odontologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 41)

Quando o sangramento não para após a extração de um dente (exodontia), precisamos de uma substância que ajude o sangue a coagular e a manter o coágulo firme no local.

• (A) Incorreta: O ácido acético (vinagre) é um antisséptico suave, mas não possui propriedades hemostáticas (que param o sangramento) eficazes para um sangramento persistente pós-exodontia.
• (B) Incorreta: O ácido acetilsalicílico (AAS ou Aspirina) é um antiagregante plaquetário, o que significa que ele impede a formação de coágulos sanguíneos. Usá-lo topicamente ou sistemicamente agravaria o sangramento, sendo o oposto do que se busca. Armadilha da banca: O nome "ácido" e a familiaridade com o medicamento podem levar ao erro, mas sua função é anticoagulante, não hemostática.
• (C) Incorreta: O ácido mefenâmico é um anti-inflamatório não esteroide (AINE) com ação analgésica e anti-inflamatória. Embora seja usado para dor pós-operatória, ele também pode inibir a agregação plaquetária, não sendo indicado para estancar sangramentos.
• (D) Correta: O ácido tranexâmico é um agente antifibrinolítico. Ele age inibindo a quebra do coágulo de fibrina que já se formou, estabilizando-o e, assim, ajudando a controlar o sangramento. É amplamente utilizado em odontologia para prevenir e tratar hemorragias em pacientes com risco aumentado ou em casos de sangramento persistente.
• (E) Incorreta: O ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) é um agente quelante que se liga ao cálcio, um íon essencial para a cascata de coagulação. Por essa razão, é usado como anticoagulante in vitro (em tubos de coleta de sangue) e não para parar sangramentos in vivo.