Questão de Enfermagem · FCC TRT23 2022 (nº 48)

Para evitar que germes entrem na corrente sanguínea através de cateteres (tubinhos na veia), é fundamental seguir regras rigorosas de higiene e técnica, especialmente no preparo da pele antes de inserir o cateter e na sua manutenção.

(A) Incorreta: Após a antissepsia da pele, o local da punção não deve ser palpado novamente. Se a palpação for absolutamente necessária, deve ser feita com luvas estéreis, não apenas com antissepsia das polpas digitais, pois isso recontaminaria a área. A armadilha aqui é que a antissepsia das polpas digitais parece uma medida de higiene, mas é insuficiente e inadequada para tocar uma área já desinfetada para punção.
(B) Incorreta: Cateteres de maior calibre (mais grossos) causam mais flebite mecânica (inflamação da veia por irritação física) e maior obstrução do fluxo sanguíneo natural ao redor do cateter dentro do vaso, pois ocupam mais espaço. O ideal é usar o menor calibre possível que atenda à necessidade terapêutica.
(C) Incorreta: Cada tentativa de punção deve ser feita com um cateter novo e estéril. Além disso, o número de tentativas de punção periférica é geralmente limitado a duas por profissional, e no máximo duas profissionais diferentes (totalizando 4 tentativas) antes de reavaliar ou buscar outra abordagem.
(D) Correta: Esta alternativa descreve corretamente as técnicas de antissepsia recomendadas pela ANVISA e boas práticas: a clorexidina alcoólica deve ser aplicada com fricção e movimentos de vai e vem para garantir a desinfecção mecânica e química, enquanto o PVPI (seja aquoso ou alcoólico) é aplicado em movimentos circulares do centro para a periferia, evitando retornar à área já limpa.
(E) Incorreta: Suturas não são o método recomendado para estabilizar cateteres intravenosos periféricos devido ao risco aumentado de infecção e lesão de pele. A estabilização deve ser feita com curativos estéreis transparentes ou fitas adesivas estéreis. Em caso de lesões de pele, o local da punção deve ser evitado, se possível.