Questão de Medicina do Trabalho · CESGRANRIO Petrobras PSP-RH-2017.1 (nº 38)

A vigilância em saúde do trabalhador (VISAT) não é um serviço isolado, mas uma prática de saúde pública que exige que diferentes órgãos (saúde, trabalho, meio ambiente) e diferentes setores dentro do próprio SUS (vigilância sanitária, epidemiológica, atenção básica) trabalhem juntos. O foco não é apenas o indivíduo doente, mas o processo de trabalho que adoece, exigindo uma ação transversal e coletiva.

• (A) Correta: A VISAT é estruturalmente intersetorial (integração interinstitucional, ex: SUS com Ministério do Trabalho e sindicatos) e intrasetorial (articulação intrainstitucional, ex: integração entre vigilância epidemiológica e atenção primária dentro do SUS), pois o adoecimento relacionado ao trabalho não é resolvido por um único órgão ou especialidade.
• (B) Incorreta: A VISAT é multiprofissional e interdisciplinar, mas não se limita a "profissionais especializados" (médicos do trabalho), pois envolve engenheiros, sanitaristas, técnicos e a participação dos próprios trabalhadores. O foco não é "centrado no trabalhador" individual, mas no ambiente e processo de trabalho.
• (C) Incorreta: Embora o princípio da precaução seja usado em riscos incertos, a VISAT não é pautada apenas nele, e sim na intervenção sobre os determinantes (condições de trabalho). O "conhecimento técnico" é uma ferramenta, não um pressuposto norteador do processo, que é a ação coletiva e participativa.
• (D) Incorreta: A VISAT não se responsabiliza apenas por "aspectos sanitários" nem se limita a "serviços especializados de saúde ocupacional" (como os SESMTs das empresas). Ela atua na promoção, prevenção e vigilância de forma ampla, incluindo a intervenção nos locais de trabalho e a notificação de agravos, não apenas na assistência clínica.
• (E) Incorreta: O nexo causal (relação entre doença e trabalho) é uma ferramenta técnica usada para diagnóstico e notificação, mas não é o pressuposto que pauta o processo de vigilância. O pressuposto central é a transformação das condições de trabalho, que exige a integração institucional (letra A). A pegadinha aqui é confundir um instrumento (nexo) com o princípio estruturante (integração).